Obowiązki formalne technika masażysty
Technik masażysta wykonuje zawód medyczny, co oznacza, że jego działania mają bezpośredni wpływ na zdrowie pacjenta. Ustawa wprost nie nakazuje technikom masażystom prowadzenia dokumentacji, ale w projekcie rozporządzenia znajduje się zapis, że technik masażysta ma prowadzić i archiwizować dokumentację związaną z wykonywanymi czynnościami zawodowymi.
Co prawda, rozporządzenie nie weszło jeszcze w życie, a więc nie można wskaza przepisu, według którego technik masażysta miałby podlegać odpowiedzialności zawodowej w kontekście wypełniania dokumentacji medycznej ramach wykonywania zawodu, ale trzeba pamiętać o tym, że wykonując masaże lecznicze, zawód technika masażysty zobowiązuje Cię do przestrzegania Praw Pacjenta. A jednym z nich jest prawo pacjenta do dokumentacji medycznej.
Dokumentowanie działań związanych z pacjentem – dlaczego to ważne dla technika masażysty?
Tak jak wyżej wspomniano, prawo niczego Ci nie nakazuje, ale warto zadbać o dokumenty w swoim gabinecie. Przede wszystkim, wspomniany projekt rozporządzenia najpewniej wejdzie kiedyś w życie i dokumenty dotyczące masażu będą konieczne.
Po drugie, warto zawczasu podjąć decyzję chociażby ze względu na własne bezpieczeństwo. Coraz więcej pacjentów jest roszczeniowych i może spotkać Cię reklamacja z tytułu nieprawidłowego wykonania masażu. Do obrony nie wystarczy doświadczenie zawodowe i Twoje słowo. Warto więc zadbać o to, by przed potencjalnymi zarzutami klienta mogły obronić Cię prowadzone karty masażu, podpisywane przez pacjentów dokumenty dotyczące przeciwwskazań do masaży leczniczych, czy same zgody na wykonywanie zabiegów.
Prowadzenie dokumentacji przez technika masażystę obejmuje szczegółowe zapisy odnoszące się do przebiegu pracy z pacjentem.
Przechowywanie dokumentów w sposób zgodny z przepisami o ochronie danych osobowych (RODO)
Dokumentacja technika masażysty powinna być odpowiednio przechowywana. Zdajmy sobie sprawę z tego, że wykonywanie zawodu technika masażysty często wiąże się z przyjmowaniem pacjentów w domu lub pracą mobilną – z dojazdem do klienta. Nie każdy posiada własny lokal do wykonywania masażu. Dokumenty trzeba jednak gdzieś przechowywać. Obecnie np. istnieje wiele rozwiązań cyfrowych, które nie tylko pozwalają na prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej, ale także na podpisywanie dokumentów za pomocą tabletu. Dzięki temu możesz całkowicie wyeliminować papier i przechowywać dokumenty w chmurze.
To świetne rozwiązanie dla techników masażu z dwóch powodów – nie trzeba posiadać specjalnie zabezpieczonego pomieszczenia na papierowe dokumenty, a dodatkowo – EDM można mieć zawsze przy sobie. Wystarczy odpowiedni system do EDM taki jak Proassist, do którego można zalogować się z dowolnego urządzenia z dostępem do Internetu.
Jeśli masz wątpliwości co do podpisywania dokumentów na tablecie, przeczytaj artykuł, w którym przybliżamy informacje dotyczące zgodnego z prawem wykorzystywania podpisów elektronicznych.
Zapewnienie dostępu do dokumentacji na żądanie pacjenta lub innych uprawnionych instytucji.
Niedopełnienie tego obowiązku może skutkować problemami prawnymi, zwłaszcza w sytuacjach reklamacji czy sporów związanych z jakością świadczonych usług. W związku z tym, jeszcze raz powtórzymy – nawet, jeśli prawo tego bezpośrednio nie nakazuje, jeśli posiadasz uprawnienia do wykonywania zawodu technika masażysty, który jest zawodem medycznym, dobrze jest wytwarzać dokumentację pacjentów.
Co powinna zawierać dokumentacja medyczna technika masażysty?
Przeprowadzane zabiegi
Technik masażysta powinien odnotowywać rodzaj wykonanych masaży (np. masaż klasyczny, limfatyczny, sportowy), ich zakres, czas trwania oraz zastosowane techniki. Dzięki temu w przyszłości łatwiej można odtworzyć przebieg terapii i dostosować kolejne sesje do potrzeb pacjenta.
Zalecenia pozabiegowe
Dokumenty powinny zawierać informacje o wskazówkach udzielanych pacjentowi po masażu, takich jak unikanie intensywnego wysiłku, picie większej ilości wody czy stosowanie konkretnych ćwiczeń. To nie tylko profesjonalne podejście, ale także sposób na budowanie lepszych rezultatów terapeutycznych.
Reakcje pacjenta na masaż
Każdy pacjent może inaczej reagować na masaż – niektórzy odczuwają natychmiastową ulgę, inni potrzebują więcej czasu na regenerację, a w rzadkich przypadkach mogą pojawić się nieoczekiwane reakcje, takie jak dyskomfort czy ból.
Zgody RODO
Technik masażysta, wykonując masaże lecznicze w placówce medycznej lub prowadząc indywidualną działalność, jest zobowiązany do przestrzegania przepisów ochrony danych osobowych (RODO). Przed przystąpieniem do wykonywania masażu należy uzyskać od pacjenta zgodę na przetwarzanie jego danych. Zgoda powinna obejmować informacje na temat przechowywania danych oraz ich wykorzystania w związku z terapią. Dobrze przygotowane zgody są kluczowe dla bezpieczeństwa pacjenta i profesjonalizmu masażysty.
Ankiety o stanie zdrowia
Przed rozpoczęciem masaży leczniczych technik masażysta powinien poprosić pacjenta o wypełnienie ankiety o stanie zdrowia. Taki dokument umożliwia zebranie istotnych informacji na temat ewentualnych przeciwwskazań do masażu, alergii czy przebytych chorób. Pytanie o szczegóły zdrowotne pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta i minimalizuje ryzyko powikłań. To szczególnie ważne, ponieważ masaż jest uznawany za czynność wykonywaną w ramach zawodu medycznego.
Zgody na wykonywanie masażu
Przed przystąpieniem do zabiegu technik masażu powinien uzyskać pisemną zgodę na wykonywanie masażu. Wniosek taki zawiera najważniejsze informacje dotyczące rodzaju masażu, jego celu oraz możliwych odczuć czy reakcji pacjenta. Tytuł zgody powinien jasno określać cel dokumentu, np. „Zgoda na Masaże Lecznicze”. Taka praktyka nie tylko zwiększa bezpieczeństwo prawne masażysty, ale także wzmacnia zaufanie pacjenta do usług świadczonych w placówce medycznej lub gabinecie masażu.
Jak ułatwić sobie prowadzenie dokumentacji?
Dzięki nowoczesnym narzędziom, takim jak oprogramowanie dla masażystów Proassist, prowadzenie dokumentacji w mojej ocenie staje się nie tylko prostsze, ale także bardziej efektywne. System został zaprojektowany z myślą o profesjonalistach wykonujących masaże lecznicze i inne usługi związane z zawodem medycznym.
Proassist oferuje gotowe szablony wizyt, które są w pełni dostosowane do potrzeb i kwalifikacji masażystów. To rozwiązanie pozwala zaoszczędzić czas podczas wypełniania dokumentów oraz zwiększa precyzję zapisu danych o przebiegu wizyt czy reakcjach pacjentów na zabiegi.
System umożliwia również bezpieczne przechowywanie danych w chmurze, co jest szczególnie ważne dla techników, którzy muszą spełniać wymogi związane z ochroną danych osobowych zgodnie z RODO. Taka funkcjonalność daje pewność, że wszystkie potrzebne informacje są dostępne w każdej chwili, a jednocześnie odpowiednio zabezpieczone.
Dodatkowo, Proassist zapewnia całodobowy dostęp do dokumentacji poprzez aplikację mobilną. To wyjątkowo wygodne rozwiązanie, które pozwala masażystom, fizjoterapeutom i innym osobom posiadającym odpowiednie uprawnienia do szybkiego przeglądania grafiku, zapisów wizyt czy listy pacjentów z dowolnego miejsca.
Warto również podkreślić, że system automatycznie wysyła przypomnienia i powiadomienia do pacjentów. Taka funkcjonalność nie tylko zmniejsza liczbę nieodwołanych wizyt, ale także wpływa na lepszą organizację działania w gabinecie. Dzięki temu masażyści mogą skupić się na wykonywaniu swojego zawodu i budowaniu relacji z pacjentami, zamiast tracić czas na dzwonienie z pytaniami o obecność
Podsumowanie – wykonywanie zawodu masażysty, który stał się zawodem medycznym
Technik masażysta, zanim rozpocznie swoją pracę zawodową, musi przejść przez kilka ważnych etapów, które przygotowują go do wykonywania zawodu medycznego. Proces ten obejmuje zdobycie odpowiedniego wykształcenia w szkole policealnej lub technikum, a następnie przystąpienie do egzaminu zawodowego, który potwierdza jego kwalifikacje. Po uzyskaniu pozytywnego wyniku egzaminu technik masażysta może złożyć wniosek o wpis do centralnego rejestru osób uprawnionych do wykonywania tego zawodu. Dodatkowo, musi dostarczyć zaświadczenie o niekaralności, co jest istotnym elementem w procesie uzyskiwania pełnych uprawnień do pracy w placówkach medycznych lub prowadzenia własnej działalności.
Gdy technik masażysta podejmuje decyzję o rozpoczęciu działalności na własną rękę, obowiązek prowadzenia dokumentów medycznych staje się nie tylko elementem zwiększającym profesjonalizm, ale także budującym zaufanie klientów. Dokumentowanie przeprowadzanych zabiegów, reakcji pacjentów na masaże czy zaleceń może okazać się równie istotne w przypadku konieczności wykazania szczegółów przebiegu terapii.
Warto pamiętać, że technik masażysta, który chce skutecznie zarządzać swoim gabinetem i zapewnić najwyższy poziom obsługi pacjentów i odpowiednią ochronę danych, powinien sięgnąć po nowoczesne narzędzia wspierające jego pracę. Oprogramowanie takie jak Proassist to idealne rozwiązanie dla osób, które chcą oszczędzić czas, zorganizować swoją praktykę i zapewnić zgodność z przepisami prawa.
