Dokumentacja medyczna to zbiór dokumentów zawierających informacje na temat zdrowia pacjenta, jego historii choroby, wyników badań diagnostycznych, leczenia oraz innych informacji medycznych związanych z opieką nad pacjentem. Dokumentacja medyczna jest niezbędna do zapewnienia skutecznej i bezpiecznej opieki zdrowotnej oraz utrzymania ciągłości opieki nad pacjentem.
Do dokumentacji medycznej należą między innymi:
Recepty i zlecenia medyczne: dokumentują zalecane przez lekarza leki, dawkowanie, sposób stosowania i inne zalecenia medyczne.
Dokumentacja medyczna jest chroniona przez przepisy prawa, a jej dostępność jest ściśle regulowana. Wprowadzenie standardów dokumentacji medycznej pozwala na bezpieczne i kompleksowe prowadzenie opieki zdrowotnej, poprawę jakości leczenia oraz ułatwia procesy diagnozowania i leczenia chorób.
Dokumentacja medyczna może być prowadzona w tradycyjnej papierowej formie, ale również w postaci Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM). EDM to zinformatyzowany system przechowywania, przetwarzania i udostępniania dokumentacji medycznej.
EDM ma szereg zalet w porównaniu z tradycyjnymi formami dokumentacji medycznej.
Oto niektóre z nich:
Wprowadzenie EDM pozwala na uproszczenie procesu dokumentacji medycznej oraz na zapewnienie większej ochrony danych pacjentów. Jednakże, korzystanie z EDM wymaga odpowiedniego przeszkolenia personelu medycznego, a system musi być zgodny z wymaganiami prawnymi i normami bezpieczeństwa danych.
Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EDM) ma wiele zalet, które sprawiają, że jest ona coraz częściej wykorzystywana w służbie zdrowia. Oto niektóre z najważniejszych zalet EDM:
Podsumowując, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EDM) pozwala na łatwiejsze i bardziej efektywne prowadzenie dokumentacji medycznej, co przekłada się na poprawę jakości opieki medycznej i zwiększenie bezpieczeństwa danych pacjenta.
Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EDM) w chmurze to model, w którym dokumentacja medyczna jest przechowywana i przetwarzana w chmurze obliczeniowej. Oznacza to, że dane medyczne pacjentów są przechowywane na serwerach udostępnionych przez dostawców usług chmurowych, a personel medyczny ma dostęp do nich za pośrednictwem internetu.
Model ten ma wiele zalet, w tym:
Jednakże, korzystanie z modelu EDM w chmurze wymaga odpowiednich mechanizmów zabezpieczeń, takich jak szyfrowanie danych, zarządzanie tożsamością użytkowników, audytowanie dostępu do danych, itp. Ponadto, należy przestrzegać wymagań prawa w zakresie ochrony danych pacjentów, takich jak RODO (RODO w Polsce).
Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EDM) na dysku to model, w którym dokumentacja medyczna jest przechowywana na lokalnym dysku twardym lub innym urządzeniu przechowywania danych. Oznacza to, że dane medyczne pacjentów są przechowywane na serwerze znajdującym się w miejscu pracy lub w prywatnej sieci lokalnej, a personel medyczny ma dostęp do nich za pośrednictwem sieci lokalnej lub bezprzewodowej.
Model ten ma kilka zalet, w tym:
Jednakże, korzystanie z modelu EDM na dysku wymaga odpowiednich mechanizmów zabezpieczeń, takich jak szyfrowanie danych, zarządzanie tożsamością użytkowników, audytowanie dostępu do danych, itp. Ponadto, lokalne przechowywanie danych medycznych wiąże się z ryzykiem utraty danych w przypadku awarii sprzętu lub uszkodzenia nośnika danych.
Wysyłając formularz, wyrażasz zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z Polityką Prywatności Proassist.
