Czym jest elektroniczna dokumentacja medyczna?

Elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) to nic innego, jak system informatyczny, który umożliwia zapisywanie, przechowywanie i udostępnianie dokumentów medycznych w formie elektronicznej. EDM pozwala na szybki dostęp do aktualnych informacji o pacjentach i ich historii choroby, co w znacznym stopniu ułatwia lekarzom podejmowanie decyzji dotyczących leczenia i opieki nad pacjentami. EDM umożliwia także łatwe udostępnianie informacji między różnymi specjalistami oraz szpitalami i innymi placówkami medycznymi, co poprawia efektywność opieki zdrowotnej. W przypadku elektronicznej dokumentacji medycznej istotne jest zapewnienie odpowiedniego poziomu bezpieczeństwa i prywatności danych pacjentów.

Różnica między EDM, a tradycyjną dokumentacją medyczną

Elektroniczna dokumentacja medyczna, zwana również elektroniczną kartą pacjenta lub elektronicznym rejestrem medycznym, to po prostu sposób przechowywania i udostępniania informacji medycznych o pacjencie za pomocą, jak sama nazwa wskazuje, komputerów i innych urządzeń elektronicznych, takich jak smartfony czy tablety. 
W przeciwieństwie do tradycyjnej dokumentacji medycznej, która jest zapisywana ręcznie lub na papierze, elektroniczna dokumentacja medyczna jest zapisywana i przechowywana w formie elektronicznej, co umożliwia szybki i łatwy dostęp do informacji o pacjencie z dowolnego miejsca i o każdej porze dnia i nocy.
Elektroniczna dokumentacja medyczna ma wiele zalet w porównaniu z tradycyjną dokumentacją. Po pierwsze, jak już wspomnieliśmy, umożliwia szybszy dostęp do informacji o pacjencie, co przyspiesza proces leczenia i ułatwia podejmowanie decyzji medycznych. Po drugie, znacznie zmniejsza ryzyko błędów medycznych, ponieważ informacje są zapisywane elektronicznie, a nie ręcznie, co zmniejsza problem pomyłek przy wprowadzaniu danych. Po trzecie, umożliwia lepszą współpracę między lekarzami i innymi pracownikami służby zdrowia, ponieważ wszyscy mają dostęp do aktualnych informacji o pacjencie.
Mimo tych zalet, elektroniczna dokumentacja medyczna ma również pewne wady. Na przykład, wymaga ona odpowiedniego sprzętu i oprogramowania, a także wiedzy i umiejętności obsługi tych systemów. Ponadto, istnieje ryzyko utraty dostępu do informacji w przypadku awarii systemu lub innych problemów technicznych.

W jakim celu stosuje się elektroniczną dokumentację medyczną?

Elektroniczna dokumentacja medyczna jest stosowana w celu ułatwienia pracy lekarzom i innym pracownikom służby zdrowia, poprzez umożliwienie im dostępu do aktualnych i pełnych informacji o stanie zdrowia pacjenta oraz umożliwienie lepszej koordynacji opieki nad pacjentem pomiędzy różnymi specjalistami. Dzięki elektronicznej dokumentacji medycznej lekarze mogą szybciej i łatwiej uzyskać dostęp do niezbędnych informacji, co pozwala im na szybsze i bardziej skuteczne leczenie pacjenta. Elektroniczna dokumentacja medyczna także umożliwia łatwiejszy dostęp do informacji o stanie zdrowia pacjenta dla innych specjalistów, co pozwala na lepszą koordynację opieki nad pacjentem. Ponadto elektroniczna dokumentacja medyczna może być wykorzystywana do celów badawczych i do oceny skuteczności leczenia.

Historia elektronicznej dokumentacji medycznej

Historia elektronicznej dokumentacji medycznej sięga aż lat 50. XX wieku, kiedy to pojawiły się pierwsze systemy informatyczne do przechowywania i udostępniania informacji medycznych. W latach 60. i 70. XX wieku pojawiły się pierwsze elektroniczne systemy do zarządzania informacjami medycznymi, które umożliwiały lekarzom i innym pracownikom służby zdrowia dostęp do informacji o pacjentach oraz do rejestrowania wyników badań i leczenia. W latach 80. i 90. XX wieku rozpowszechniły się systemy elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM), które umożliwiały przechowywanie i udostępnianie informacji medycznych w formie elektronicznej, co znacznie ułatwiło pracę lekarzom i innym pracownikom służby zdrowia. Obecnie elektroniczna dokumentacja medyczna jest powszechnie stosowana w wielu krajach na całym świecie i stanowi ważne narzędzie w opiece zdrowotnej.

Elektroniczna dokumentacja medyczna w Polsce

Elektroniczna dokumentacja medyczna jest stosowana w Polsce już od ponad 20 lat. W 2002 roku wprowadzono pierwszy system elektronicznej dokumentacji medycznej, który umożliwiał przechowywanie i udostępnianie informacji medycznych w formie elektronicznej. W kolejnych latach system ten został rozszerzony i ulepszony, a obecnie jest stosowany w wielu placówkach medycznych w całej Polsce. Elektroniczna dokumentacja medyczna jest obecnie jednym z podstawowych narzędzi w opiece zdrowotnej w kraju, umożliwiając lekarzom i innym pracownikom służby zdrowia dostęp do aktualnych i pełnych informacji o stanie zdrowia pacjenta oraz umożliwiając lepszą koordynację opieki nad pacjentem pomiędzy różnymi specjalistami. Elektroniczna dokumentacja medyczna także umożliwia lepszą ochronę danych osobowych pacjentów oraz ułatwia prowadzenie badań i ocenę skuteczności leczenia.
Image

Jesteś managerem lub właścicielem placówki?

Informacja o plikach Cookie

Nasza strona internetowa używa plików cookie, aby zapewnić Ci najlepsze możliwe doświadczenie podczas przeglądania naszej strony. Pliki cookie to małe pliki tekstowe, które są zapisywane na Twoim urządzeniu (komputerze, telefonie lub tablecie) podczas odwiedzania różnych stron internetowych.